康
复
案
医
口腔扁平苔藓康复医案
01
患者情况
女，45岁，12月2日就诊。
因为嘴里出现网纹，后来干硬不适就诊，医院诊断确诊为口腔扁平苔藓，用各类激素药物治疗，口腔内网纹不适没有改善。后出现饮食障碍，寻求中医治疗。
诊断：她的两颊黏膜可见灰白色损害，组成白色网状条纹，发红，无糜烂，情绪不佳，脾气急躁，日常饮食流食为主，营养不良，二便调，苔白腻，中医诊为口癣。
证属：肝气郁结型口腔扁平苔藓，体内脾胃气滞。
治宜：疏肝和胃
处方:当归、柴胡、白芍、白术,沙渗、枸杞子、熟地*，茯苓、川棟子。每天2剂，分2次服。7日后随访，两颊黏膜可见灰白色损害发红改善，饮食慢慢恢复正常，可摄入一定量的蛋白质。但白色网纹还存在，后调方，每天1剂，分2次服，14天后随访，白色网纹减少，但还需要继续治疗，后剂量调整，14天后恢复正常。
专家总结：扁平苔藓是一种原因不明的黏膜角化异常性疾病。皮肤和黏膜可单独或同时发病。门腔病损义称为口腔扁平苔藓,是口腔黏膜常见病，好发于中年女性，有一定的癌变率。
中医学认为，口腔扁平苔藓因一般与精神和饮食有关，中医学认为，七情的变化会影响内脏的气机，使气血功能紊乱，气机升降失常，肝失调达，郁而不畅，肝胃失和，胃气难降发为口癣。
对于口腔扁平苔藓的重要治则当是疏肝和胃。因为肝失条达，都久化大，常灼伤胃津，且疏肝理气的同时必须要辅以滋阴，帮助养肝濡胃阴而养胃气。