听诊器大家肯定都不陌生,医院、电视剧里出现过很多,辨识度很高,如果说听诊器是医生的标配,那皮肤镜就相当于皮肤科医生的“听诊器”。皮肤镜到底是个啥?能为皮肤病患者带来哪些便利?今天我们就聊聊皮肤科医生的第三只眼——皮肤镜。
一、皮肤镜是什么?
皮肤镜又称表皮透光显微镜,是近年来新兴发展的一种无创性辅助诊断技术,主要应用于检查毛发和皮肤,其本质是一种可以放大数百倍的皮肤显微镜,其功能和眼科用的眼底镜、耳鼻喉科用的耳镜一样,是用来观察多种皮肤损害疾患的利器,也可以分析和搜集皮肤相关数据。通俗讲,皮肤镜就是放大镜和偏振光的结合,大家不必搞清楚具体的原理,只需要知道:放大镜看不透皮肤,但皮肤镜可以。因此,皮肤镜相当于皮肤科医生的第三只眼。
二、皮肤镜检查适应症
1.该项技术主要适用于色素性皮损和非色素性皮损与其相关的皮肤肿瘤诊断。如色素痣、色素痣恶变、恶性黑素瘤、基底细胞癌、鳞癌、脂溢性角化症、日光性角化症、Bowen病、皮肤纤维瘤、血管瘤等疾病的诊断与鉴别诊断。
2.皮肤红斑鳞屑性疾病的辅助诊断:扁平苔藓、扁平疣、传染性软疣、寻常疣。
3.甲病及毛发的无创评估和诊断:甲癣、甲扁平苔藓、甲外伤、甲下出血、甲黑素瘤等。
4.血管性疾病以及其他皮肤病的辅助诊断和监测。
5.皮肤病理切除范围和选择。
6.皮肤外用药和化妆品的无创监测。
三、禁忌症因为皮肤镜是一个安全无创的检查技术,所以无禁忌人群。
四、皮肤镜优势
皮肤镜是一个非侵入性、诊断率高、值得信赖的工具。检查时间短,当时就可以出结果。皮肤镜是临床与皮肤病理之间的桥梁,其对于皮损的观察结合物理、光学的医学工程技术和原理,能够观察到表皮下、真表皮交界部及真皮上层等肉眼通常无法观察到的皮肤结构和改变。使用皮肤镜检查可以明显提高对色素性和非色素性皮损的诊断准确性。
皮肤镜的临床应用减少了因盲目手术切除或活检而引起创伤的概率,还可有效指导手术切除范围、术后复诊、选择合理的物理治疗方法,动态监测高危人群的皮损与可疑病灶的病程变化等,这些在临床均具有重要意义。
五、临床照片VS皮肤镜照片
1.脂溢性角化症
2.交界痣
3.黑素瘤
4.基底细胞癌
5.甲母痣
6.皮肤纤维瘤
7.血管瘤
8.寻常疣
9.银屑病
10.斑秃
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